Kabar Baik dan Kabar Buruk Tentang Omicron, Simak Temuan Ilmuwan

Sumber: Yahoo News | Editor: Barratut Taqiyyah Rafie

KONTAN.CO.ID - NEW YORK. Ketika varian ultramutasi Omicron pertama kali muncul di Afrika Selatan sekitar tujuh minggu yang lalu, para ilmuwan tahu varian tersebut tidak seperti pendahulunya dari virus corona.

Tetapi di luar itu, mereka tidak tahu banyak. Misalnya saja bagaimana penularannya, tingkat keparahannya, kemampuannya untuk menghindari pertahanan kekebalan kita atau jenis malapetaka baru apa yang mungkin ditimbulkannya.

Sekarang, setelah hampir dua bulan studi laboratorium dan pengamatan dunia nyata, para ahli yang sama memiliki gambaran yang lebih jelas tentang apa yang bisa dilakukan Omicron dan apa yang tidak bisa dilakukannya.

Beberapa informasinya merupakan kabar baik. Namun, beberapa di antaranya tidak baik.

“Omicron adalah varian yang paling mudah menular dari semuanya, mungkin empat kali lebih mudah menular daripada Delta,” kata Dr. Monica Gandhi, seorang dokter dan ahli penyakit menular di University of California, San Francisco, kepada Yahoo News.

Dia menambahkan, "Pada saat yang sama, dalam posisi ini pada Januari 2022, memiliki lebih banyak kekebalan di dunia, kami melihat lebih banyak penyakit ringan dari Omicron. ... [Dan] itu mungkin secara inheren lebih ringan juga.”

AS telah melaporkan lebih dari satu juta kasus baru dalam satu hari, tingkat penularan yang sebelumnya tidak terbayangkan. Jika penyebaran berlanjut dengan kecepatan mereka saat ini, lebih banyak warga Amerika akan dirawat di rumah sakit karena COVID pada pertengahan Januari daripada titik mana pun sejak awal pandemi.

Omicron kurang parah dari Delta

Mengutip Yahoo News, salah satu kabar baik dari temuan ilmuwan adalah harapan ketika laporan gejala yang lebih ringan dan pemulihan yang lebih cepat datang dari rumah sakit Afrika Selatan. Sekarang semuanya sudah dikonfirmasi.

Menurut sebuah studi pracetak yang diposting ke Lancet pada 29 Desember, selama bulan pertama gelombang keempat yang digerakkan oleh Omicron di provinsi Gauteng Afrika Selatan, hanya sekitar 5% kasus yang dirawat di rumah sakit. Angka itu turun dari sekitar 14% selama gelombang sebelumnya yang digerakkan oleh Delta di provinsi yang sama. Dan hanya 29% dari jumlah itu mengalami penyakit parah, turun dari 67% sebelumnya.

Ilmuwan menyimpulkan bahwa pasien yang dirawat di rumah sakit selama gelombang Omicron adalah 73% lebih kecil kemungkinannya untuk memiliki penyakit parah dibandingkan pasien yang dirawat selama gelombang Delta.

Sebuah studi kedua dari Inggris, diterbitkan oleh Badan Keamanan Kesehatan pada 31 Desember, menguatkan kesimpulan itu. Penelitian tersebut menemukan bahwa orang-orang di sana yang telah terinfeksi Omicron sekitar setengahnya membutuhkan perawatan rumah sakit dibandingkan mereka yang terinfeksi Delta (dan sekitar satu- ketiga mungkin membutuhkan perawatan darurat).

Menurut Dr. Eric Topol, pendiri Scripps Translational Institute dan pakar COVID terkemuka, itu menyiratkan “60 hingga 70% ... pengurangan keparahan klinis Omicron vs Delta.”

Laporan terbaru dari London menunjukkan pola ini terjadi di kehidupan nyata. “Meskipun kasus dan pasien meningkat tajam, jumlah ventilator hampir tidak meningkat,” cuit jurnalis data Financial Times, John Burn-Murdoch, Selasa. Sementara itu, jumlah orang yang dirawat di ICU London telah turun dalam beberapa pekan terakhir.

Mengapa Omicron tidak berbahaya? Jawabannya mungkin karena tidak menyerang paru-paru.

Pada hari Selasa, tujuh penelitian terpisah - pada tikus, hamster, dan jaringan manusia - semuanya menunjukkan hal yang sama: penurunan "infektivitas" sel paru-paru untuk Omicron.

Dalam istilah awam, itu berarti varian baru tidak bertahan atau tumbuh di paru-paru semudah varian yang lebih lama, mungkin karena banyak mutasinya mempersulit protein khusus di permukaan sel paru-paru untuk menempel padanya. Satu studi menemukan bahwa tingkat Omicron di paru-paru adalah sepersepuluh atau kurang dari tingkat varian lainnya.

Itu penting karena paru-paru adalah tempat COVID dapat berubah dari infeksi yang sebagian besar tidak menyenangkan menjadi penyakit yang mengancam jiwa.

Pada saat yang sama, penelitian pendahuluan juga menunjukkan bahwa Omicron mungkin tumbuh lebih cepat di sistem pernapasan bagian atas - hidung, mulut, tenggorokan, tenggorokan, bronkus - daripada Delta atau virus corona asli.

Hal ini menyebabkan beberapa ilmuwan, seperti Ravindra Gupta, ahli virus di Universitas Cambridge, berspekulasi bahwa Omicron telah berevolusi menjadi spesialis saluran napas atas, berkembang di tenggorokan dan hidung untuk meningkatkan peluangnya dikeluarkan ke udara dan menginfeksi inang baru.

Berita baik Omicron

Kabar baiknya: Vaksin masih bekerja sangat, sangat baik untuk mencegah penyakit parah, rawat inap dan kematian (bahkan jika mereka kurang efektif melawan infeksi dan penularan).

Karena mutasinya, Omicron sangat ahli dalam menghindari garis pertahanan pertama sistem kekebalan kita — menetralkan antibodi — dan menyebabkan infeksi.

Satu studi memperkirakan bahwa dua dosis mRNA sekarang kurang dari 30% efektif untuk mencegah infeksi Omicron - perlindungan yang semakin berkurang seiring waktu.

Dosis booster ketiga membantu di sini karena segera meningkatkan antibodi penetralisir 20 hingga 40 kali lipat; laporan dari Afrika Selatan dan Inggris menunjukkan bahwa booster sekitar 70% efektif melawan infeksi simtomatik, setidaknya pada awalnya.

Tetapi perlindungan itu kemungkinan akan hilang juga, itulah sebabnya negara-negara seperti Israel sudah memberikan dosis keempat kepada manula, petugas kesehatan, dan pasien dengan gangguan kekebalan.

Bahkan tanpa suntikan ketiga, laporan baru Inggris menunjukkan vaksin masih 52% efektif melawan rawat inap. Dengan booster, perlindungan itu naik menjadi 88%.

Berita buruk Omicron

Berita buruknya: Omicron menyebabkan jumlah kasus yang sangat banyak.

Jika semua orang di dunia ini mendapatkan booster, Omicron akan lebih sulit menyebar. Tetapi hanya 22% orang Amerika yang menerima suntikan ketiga, dan 40% populasi dunia bahkan belum mendapatkan suntikan pertama.

Hasilnya: jumlah kasus yang tampaknya tidak terpikirkan akan terjadi hanya beberapa minggu yang lalu.

Di AS, Omicron hanya menyumbang 8% kasus pada 11 Desember. Seminggu kemudian, jumlah itu meroket menjadi 38%, dan pada Natal meningkat dua kali lipat menjadi 77%. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, sekarang, kira-kira sebulan setelah varian pertama kali terdeteksi di sini, lebih dari 95% kasus AS adalah Omicron.

Sebagai perbandingan, Delta membutuhkan waktu empat bulan untuk menyelesaikan ambang batas 50%.

Awal pekan ini, seorang dokter Spanyol dan sejarawan medis menggambarkan Omicron sebagai "virus yang paling eksplosif dan penyebaran tercepat dalam sejarah." Ahli epidemiologi Harvard William Hanage menggemakan penilaian itu, menyebutnya sebagai "virus yang paling cepat menyebar di antara virus yang dapat kami selidiki pada tingkat detail ini."

Angka-angka terbaru dari A.S. dan di tempat lain tentu saja mendukung hal itu. Sebelum Omicron, kasus AS baru yang tercatat dalam satu hari adalah 300.777 pada 8 Januari 2021. Pada hari Senin, AS mencatat 1.018.935 — lebih dari tiga kali lipat.

Sebelumnya, rata-rata tujuh hari tertinggi di Amerika adalah 251.232. Sekarang 547.613 — dan tidak menunjukkan tanda-tanda melambat.

Di seluruh dunia, jumlah total kasus harian dibersihkan 900.000 tepat dua kali sebelumnya, pada April 2021. Tidak pernah mendekati angka 1 juta.

Jumlah kasus global terbaru, dari 4 Januari? Lebih dari 2,6 juta.

Jadi, meskipun infeksi Omicron individu mungkin tidak terlalu parah, rata-rata, volumenya yang besar masih menyebabkan masalah besar di rumah sakit, sekolah, dan tempat lain.

Seperti yang telah ditunjukkan oleh banyak orang, gelombang rawat inap Omicron saat ini berbeda dari gelombang sebelumnya, dengan persentase lebih rendah dari pasien yang menggunakan ventilator atau di ICU dan persentase yang lebih tinggi yang datang karena penyakit lain tetapi kemudian "kebetulan" dinyatakan positif COVID setelah penyaringan.

Itu menggembirakan.

Tetapi rata-rata 1.300 orang Amerika masih sekarat karena COVID setiap hari, jumlah yang pada dasarnya tetap stabil sejak Halloween. Sementara itu, gelombang besar pasien yang tiba di rumah sakit baik karena COVID atau karena COVID - arus masuk yang hanya akan bertambah buruk dalam beberapa minggu ke depan - membuat sistem mencapai titik puncaknya.

Para dokter semakin banyak menggunakan Twitter dan platform lain untuk menjelaskan mengapa ini menjadi masalah:

“Sekarang jumlah rekor kasus COVID melanda pada saat UGD kami sudah melihat jumlah pasien non-COVID yang sangat tinggi juga. Syukurlah pasien COVID tidak sakit. TAPI jumlahnya sangat banyak," cuit dokter darurat New York, Craig Spencer.

“Seperti sebelumnya, ada beberapa yang benar-benar sesak napas dan membutuhkan oksigen. Tetapi bagi sebagian besar, COVID tampaknya menggulingkan keseimbangan penyakit yang mendasarinya. Itu membuat orang benar-benar sakit dengan cara yang berbeda.

Penting untuk dicatat bahwa kasus individu Omicron cenderung tidak membunuh atau merawat orang itu di rumah sakit. Tetapi dalam masyarakat, hampir semua orang masih setuju bahwa mereka yang terinfeksi harus mengisolasi diri untuk menghindari penyebaran virus yang tidak disengaja kepada orang lain yang mungkin lebih rentan.

Kapan Omicron akan berakhir?

Untungnya, Omicron mungkin akan segera berakhir — dan itu akhirnya bisa mengakhiri fase darurat pandemi AS, sekali dan untuk selamanya.

Saat ini, kecepatan Omicron adalah masalah besar. Tapi segera itu mungkin menjadi hal yang baik.

Di provinsi Gauteng Afrika Selatan, gelombang Omicron memuncak satu bulan setelah dimulai; hari ini, satu bulan kemudian, pada dasarnya sudah berakhir.

Itu sangat cepat. Gelombang Delta Afrika Selatan sebelumnya berlangsung sekitar dua kali lebih lama.

Pola serupa mungkin terjadi di New York City dan London, dua hub global pertama yang tertekan oleh Omicron.

Ini adalah perkembangan yang sangat disambut baik. Studi laboratorium baru yang dilakukan oleh para ilmuwan Afrika Selatan telah menunjukkan bahwa sementara antibodi yang dihasilkan setelah infeksi Delta menawarkan sedikit perlindungan terhadap Omicron, antibodi yang dihasilkan setelah infeksi Omicron juga efektif melawan Delta.

“Omicron kemungkinan akan mendorong Delta keluar,” ahli virologi Alex Sigal, yang memimpin studi baru, mengatakan kepada New York Times.

Hasilnya, seperti yang diprediksi Bob Wachter, ketua departemen kedokteran di University of California, San Francisco, baru-baru ini.

"Pada awal Februari, kita bisa berada di tempat di mana COVID, pada kenyataannya, 'seperti flu' — dengan sebagian besar AS dilindungi melalui vaksin atau infeksi baru-baru ini ... dan sistem perawatan kesehatan tidak lagi menekankan pada titik bahaya, baik untuk pasien COVID & orang lain yang membutuhkan layanan kami.”

"Pada saat itu. Saya sudah selesai! Mungkin tidak lagi tanda kelelahan, kebingungan, atau afiliasi politik, melainkan cara yang sangat rasional dan berbasis bukti untuk mendekati COVID, dan kehidupan. Semoga saja,” jelas Wachter.

Cek Berita dan Artikel yang lain di Google News